“控制糖尿病，保护您的肾脏”—— 迎接第5个世界肾脏日

当前全球慢性肾脏病发病率不断上升。2006年，经国际肾脏病学会(International Society of Nephrology，ISN)与国际肾脏基金联盟(International Federation of Kidney Foundation，IFKF)联合提议，决定将每年3月份的第二个星期四确定为世界肾脏日(World Kidney Day），到今年已经是第五个年头了。由于一些慢性病（如糖尿病和心血管病)会引发肾脏病，所以控制这些肾脏病相关慢性病成了延缓肾功能衰退的重要一环。糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一，会导致终末期肾病的发生，要保护糖尿病患者的肾脏，首先就要控制好糖尿病。据悉，今年的世界肾脏病日主题便是针对糖尿病肾病。值此新年之际，衷心祝愿每位糖尿病患者都能通过积极预防避免糖尿病肾病的发生。

忠实的读者

编者回答

“控制糖尿病，保护您的肾脏”—— 迎接第5个世界肾脏日

2010年3月第2个星期四（3月11日）是第5个世界肾脏日，今年的主题是“控制糖尿病，保护您的肾脏”。

糖尿病肾病是发达国家尿毒症患者首要致病原因，占透析患者的50%以上。数据显示，我国尿毒症主要原因还是慢性肾炎，糖尿病只是占一小部分。但是，您知道吗？我国目前是世界上仅次于印度的糖尿病大国，糖尿病肾病的威胁正在日益严重，每个医院已经感觉到因糖尿病肾病导致的尿毒症正在快速增加，防治糖尿病肾病的任务迫在眉睫。

2009年10月31日，在北京中国大饭店召开了由国家卫生部和世界糖尿病基金会联合举办的“中国在行动——糖尿病国际论坛”，以下数据从该论坛上摘录。

发病情况

中国约有4000万糖尿病患者。其中3%为1型糖尿病患者，97%为2型糖尿病患者。

此外还有约6400万中国人处于糖尿病前期。

到2025年，预计中国将有8000万糖尿病患者。

老龄化

中国人口正在迅速老龄化。2007年至2026年期间，中国25岁以下的人口比例将不足47%，而40岁以上的人口比例将超过31%（1.74亿人）。

65岁～74岁男性的糖尿病患病风险是20岁～34岁男性的70倍。

城市化

1990年至2000年间，中国城镇人口比例由26%上升至36%；而这种趋势在本世纪仍将持续存在，到2030年，城镇人口比例将上升至60%。

中国城镇人口的糖尿病患病风险比农村人口高5倍以上。

肥胖

2002年，中国的成年人中超重的比例为23%，肥胖比例为7%。据WHO预测，到 2015年中国将有57%的男性和46%的女性体重超重。

2002年，中国7岁～17岁城镇儿童中超重的比例为8.5%，肥胖比例为4.4%。

与体重正常的人群相比，超重人群的糖尿病发病风险升高2倍以上，肥胖人群的风险升高5倍以上。

诊断

中国糖尿病的诊断率为30%。也就是说约有2800万中国糖尿病患者不知道自己患有糖尿病。

已诊断的患者中仅有40%正在接受治疗。

新诊断病例数将从2005年的200万人上升到2025年的720万人。

死亡率

慢性非传染性疾病导致的死亡人数约占中国全部死亡人数的80%。

每年与2型糖尿病相关的死亡人数将从2005年的150万人上升到2025年的420万人。

医疗支出

2004年，中国用于糖尿病的直接医疗支出约为574.69亿元人民币（69.7亿美元）；占当年国家卫生总支出的7.57% 。

在中国，伴有微血管和大血管并发症的糖尿病患者的年度直接医疗费用比没有并发症的患者高10倍多。

预防

中国大庆研究结果显示，6年的饮食和运动干预可使糖耐量受损患者的糖尿病发病率下降51%。

编者按

伴随我国的城市化进程、肥胖人群扩大及逐渐迈入老龄化社会，糖尿病将困扰越来越多的国人，给社会和个人带来沉重负担。由此看来，2010年世界肾脏病日的主题显得多么适时、恰当。控制糖尿病肾病预防是关键。从上文中“预防”一项可以看出饮食和运动的重要性。这不禁让人想起2009年极受人关注的“暴走妈妈” 陈玉蓉，她连续七个月每天坚持走十公里，最终她原来所患重度脂肪肝奇迹般地消失并变回了健康的肝脏。由此看来，虽然饮食和运动是简单得不能再简单的两件事情，但持之以恒效果自然会显现。

（作者：韩国锋中国人民解放军第四五五医院肾脏科）