一项新研究提供了更多的证据证明一类艾滋病新药——maraviroc可以给那些对现有药物耐受的患者带来较大的益处。
2007年8月,在完成为期24周的研究并显示其确有疗效后,美国食品药品管理局批准了maraviroc(商品名为Selzentry)。这是十多年来批准的第一个抗HIV口服新药。这项为期24周的新研究还对受试患者追加了另外24周的追踪,结果发现超过百分之四十的患者血液中HIV病毒(引起艾滋病)水平呈现下降。身为纽约市威尔•康奈尔医学院康奈尔艾滋病毒临床试验单位的负责人,也是该项目的主要研究者Roy Gulick医生说,“现在,我们终于可以做到一些我们以前不能够做到的事情,即拯救那些感染耐药病毒的患者并控制他们的艾滋病毒感染。”
自从20世纪90年代以来,新生代的药物在抗艾滋病毒方面取得了巨大的进展。使得患者多能够控制体内病毒的水平并可存活多年。然而,病毒具有变异和进化的能力,这使得它可以耐受药物的杀伤力。还有一些人成为已经对某些药物耐受的艾滋病毒株的新感染者。“粗略估计,大约有四分之一到三分之一的患者对经典药物耐受,”Gulick说,“这些患者迫切需要新的治疗方案。”
新的这项为期24周的研究追踪调查了1049例对三类抗艾滋病毒药物耐受的艾滋病患者。一些患者接受maraviroc治疗,而另外的则接受安慰剂治疗。结果显示,42%到47%接受maraviroc治疗的患者体内艾滋病毒水平出现下降,相比而言,安慰剂组仅有17%。
“与安慰剂组相比较,接受maraviroc治疗的患者没有出现明显的副作用和毒性差异,” Gulick说,“它很安全而且可以很好地耐受48周以上。”maraviroc通过阻止艾滋病毒与免疫细胞上的CCR5受体结合而发挥作用。有些人生来就没有此受体,因而对艾滋病毒有自然的耐受性。Gulick说,使用maraviroc是有条件的,医生必须让患者进行一项价值1900美元的检查以确定他们体内的艾滋病毒株对该药敏感。他同时也说,研究者必须对接受maraviroc治疗的患者进行随访,以明确随着时间的推移是否有问题出现。(编译:高虹)