近日瑞典乌普萨拉大学妇女和儿童健康系的Ashish等人在《美国医学会小儿科学》期刊上发表了一项临床试验结果，研究表明，婴儿出生后，延迟钳夹脐带3分钟以上，可以降低8个月大和12个月大时婴儿的贫血患病率。
有研究表明，延迟钳夹脐带能改善婴儿6个月大之前的铁贮存，但是并不清楚延迟钳夹脐带是否能预防婴儿6个月大后的铁缺乏或者贫血。为了研究延迟钳夹脐带对缺铁性贫血高风险婴儿8个月大和12个月大时血红蛋白和铁蛋白的影响，瑞典乌普萨拉大学的研究人员开展了一项随机对照临床试验。这项在尼泊尔开展的随机对照临床试验纳入了540名晚期早产儿和足月的婴儿，随机分为两组，试验组即延迟钳夹脐带组（婴儿出生后≥3分钟）；对照组即早期钳夹脐带组（出生后≤1分钟）。在这些婴儿8个月大和12个月大时随访检测血红蛋白和铁蛋白水平。
研究结果表明，在婴儿8个月大时，试验组和对照组分别有78.5%和69.6%的婴儿回到研究中心采集血液样本。同对照组婴儿相比，试验组的婴儿血红蛋白水平明显升高，分别为10.4g/dL和10.2g/dL；贫血的患病率明显降低，分别为73%和82.2%；缺铁风险明显降低，分别为22.2%和38.1%。在12个月大时，试验组血红蛋白水平比对照组高0.3g/dL，贫血的相对危险度（relative risk，RR）为0.91（95% CI：0.84～0.98）。但对于血清铁蛋白的水平和缺铁或缺铁性贫血的患病率，两组间无显著差异。尽管试验方案偏离（protocol deviation）的发生率很高，但是符合方案数据集的分析并未改变此研究的研究结论。
研究人员表示，全球采取这种干预措施能减少5百万婴儿在8个月大时发生贫血，特别是在南亚和撒哈拉沙漠以南的非洲地区，在那里贫血的患病率非常高，更具有公众健康保护意义。 （作者:马驰)
参考文献： Journal of the American Medical Association 2017; 317:1206