医学进展
2019年11月号

IPE和菊粉能够增加胰岛素敏感性

作者:赵伶俐

《GUT》杂志上最近发表的一项研究显示,超重和肥胖的成年人在服用菊粉丙酸酯(insulin-propionate ester,IPE)或菊粉补充剂后,胰岛素敏感性有所改善,同时能够改变肠道菌群,并对全身炎症反应产生积极影响。

试验采用随机、双盲、安慰剂对照的交叉设计原则,将12名超重和肥胖的非糖尿病成年人随机分配到每日20克的IPE、菊粉或低发酵纤维素3组治疗组中,持续服用42天。试验结束后,对受试者的胰岛素水平、血浆代谢以及全身免疫反应进行分析。

研究发现,与低发酵纤维素补充剂相比,IPE和菊粉均能够改善胰岛素的敏感性,且二者在影响水平上无明显差异。补充期后的空腹胰岛素水平与不同的血浆代谢组谱相关。补充纤维素后空腹胰岛素水平与血浆n -乙酰糖蛋白呈显著正相关;补充菊粉后,其水平与血浆酪氨酸呈正相关,与血浆甘氨酸呈负相关。

与纤维素补充剂相比,从炎性标志物分析,IPE在提高新陈代谢的同时伴随着促炎白细胞介素-8 (IL-8)水平的降低,菊粉对系统性炎症标志物没有影响。从肠道菌群分析,IPE的补充仅引起了肠道细菌数量的变化。而菊粉的添加能够改变肠道菌群的变化(放线菌增多,梭状芽胞杆菌减少),并提升了双歧杆菌的作用。

这些数据表明IPE和菊粉促进了胰岛素敏感性的改善,对血浆代谢组、肠道细菌群和系统性炎症反应能够产生不同的影响。根据导致代谢紊乱的潜在机制, 提高肠道内丙酸盐的水平可能是维持2型糖尿病患者体内葡萄糖稳态的有效途径。(编译:赵伶俐)

参考文献:Gut 2019;68:1430-1438

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