患者,男,50多岁,由单纯疱疹病毒感染引起右眼角膜树突状溃疡(图1)。
患者自述视力模糊和眼中异物感一个月之久。他在10个月前接受了异基因造血干细胞移植治疗急性髓系白血病,并一直在口服环孢素A和鲁索替尼。
裂隙灯检查显示右眼结膜充血,荧光染色显示树突状角膜溃疡与单纯疱疹性上皮性角膜炎一致。潜伏性单纯疱疹病毒的再激活是免疫抑制患者眼部发病的常见原因。
对于出现眼部感染症状的免疫抑制患者,应考虑尽快转诊给专家,以避免角膜穿孔等进一步并发症。
参考文献:YANG Jing, LIANG Ling-yi. Corneal ulcer after stem cell transplant[J]. British Medical Journal,2021,372:n557.