肥胖在一些地方已经成为不容忽视的一个公共卫生问题，它与多种疾病相关，包括绝经后的乳腺癌。女性在绝经后，伴随着体重增加和体内激素水平（脂肪因子、促炎细胞因子、生长因子）的变化， 机体抵抗力会明显下降，这些都和乳腺癌的发生密切相关。流行病学研究已经表明：有规律地锻炼能够促进心肺功能的改善并有效降低乳腺癌的发病率/死亡率，但是哪种运动更适合绝经后肥胖女性这一风险人群呢？

2016年～2018年间的一项临床试验探索了在绝经后,超重/肥胖妇女等乳腺癌高危女性群体中，高强度间歇训练（high-intensity interval training，HIIT）与中等强度持续训练（moderate-intensity continuous training，MICT）和常规护理（usual care，UC）相比，对心肺适能变化(cardiorespiratory fitness，CRF)、体重、体重指数(body mass index，BMI)的影响。

该试验采用1：1：1的比例将44名妇女随机分配到HIIT、MICT以及UC组，进行每周三次，连续12周的运动干预。受试者平均年龄为63.9±8.8年，体重指数为30.9±5.7kg/m2。运动全程在跑步机上进行，每周的三次运动无需在同一时间完成。HIIT包括5分钟的热身运动，运动强度为50%～70% HRpeak（最大心率）；然后以90%～100% HRpeak的强度运动4分钟，紧接着进入3分钟强度为50%～70% HRpeak的间歇运动，循环重复4次；总过程为33分钟。MICT包括41分钟的持续运动，运动强度为60%～70% HRpeak。通过同意率、依从性、随访保留率来评估运动的可行性。在基线和研究结束时分别对受试者的CRF、体重和BMI进行测量。结果表明：除了两例受试者由于不良事件而停止运动外，其中33例受试者完成了12周的运动干预。HIIT组及MICT组的依从性分别为90%和89%。无严重不良事件发生。与MICT和UC相比，HIIT显示了在跑步时间上的改善（优于MICT 101s；优于UC 125s）；同UC相比，HIIT在VO2peak（峰值摄氧量）方面显示有明显改善。同时发现，HIIT组的受试者反馈该组只需要锻炼33分钟，比MICT组的时间更容易令人接受。

由此可见，针对乳腺癌女性高危人群，HIIT是安全可行的，并且能够改善她们的心肺功能。此项研究成果也为HIIT在乳腺癌高危人群的应用提供了指导意义。（编译：赵伶俐）  

参考文献：Medicine and Science in Sports and Exercise 2019;51:2193-2200