柳叶刀食谱的全球推广可能还需要一段时间，但是不管怎样，这是科学家们根据科学研究证据建立的食谱，更接近于我们可接受的饮食习惯。它比地中海饮食、素食主义者的饮食更好接受一些。

“柳叶刀食谱”是一个有益于人类和地球健康的食谱。该食谱由《柳叶刀》组织全球科学家一起建立，相关研究文章发表在国际医学期刊《自然》杂志上。

全球每年因为不健康饮食导致的死亡，超过了其他所有有害因素（包括吸烟）导致的死亡人数。按照目前全球的饮食习惯，饲养牲畜导致的排放量占地球总排放量的30%~50%，甚至超过了汽车尾气。随着饮食方式不断西化，饮食水平不断地提高，2015年地球的环境压力已经接近100%。如果不加以控制，到2050年环境压力会增加到140%，地球承受不了进一步的压力，导致温度上升，对整个生物多样性都会造成毁灭性的打击。同时，到2050年，地球人口总数要增加到100亿，按照目前的饮食习惯，无法满足人类的饮食需求，将面临着大饥荒。

饮食对地球环境的压力

对地球环境影响排名第一位的是畜牧业，由于牲畜消化食物不充分以及反刍动物打嗝，会排放出温室气体（Greenhouse-gas）。温室气体是导致全球变暖的主要因素。到2050年，温室气体排放将是2010年的近一倍以上（图1），如果不加以控制，2050年地球将进入灾难性的环境。同时，因为人口增加，耕地、用水以及施肥中含有的氮、磷等物质，造成地球的损害不可忽视。

在饮食方面，我们现在的饮食习惯每年可以造成全球超过1 000万人早亡。科学家做了很多研究，发现很多健康的饮食方式，包括地中海饮食。

在图2中，黄色代表地中海饮食，浅蓝色代表以海鲜（鱼）为主的饮食，绿色代表素食主义者的饮食。对于2型糖尿病，素食主义者的饮食可以降低42%的糖尿病发病风险，地中海饮食降低16%，以海鲜为主的饮食降低25%。癌症方面，地中海饮食能降低7%的癌症发生风险，以海鲜为主的饮食能降低13%，素食主义者降低10%。心血管疾病风险，地中海饮食可以降低26%，以海鲜为主的饮食降低20%，素食主义者的饮食降低接近20%。

所以，有充分的科学证据证明，这三种饮食对我们的健康是有益的，包括降低糖尿病、癌症和心血管疾病风险，如果控制好了这三种疾病，人类的寿命可以延长15年。但是这三种饮食方式很难在全世界推广，比如地中海饮食，它不只是价格比较昂贵，同时味道也不能被所有人接受，因为它以蔬菜、坚果、三文鱼、奶酪为主。而以海鲜为主的饮食，一般发展中国家的人民是很难承担得起的。素食主义者的饮食是不含肉食，不食用动物蛋白，这是大部分人很难接受、很难坚持的。

柳叶刀食谱

《柳叶刀》杂志在基金会的支持下，于2019年召集了来自全球16个国家的37位营养学专家和经济学家，组成了“柳叶刀饮食、地球、健康委员会”（EAT-Lancet Commission on Food, Planet, Health），综合考虑营养健康和环境因素，对现有的健康饮食进行改良，根据大量文献和研究成果的荟萃分析，最后创建了“柳叶刀食谱”。

现在地球上30%~50%的温室气体排放来自牲畜，因此要减少肉类进食量。遵照柳叶刀食谱，饮食范围实际上变得更加宽松，它以植物为主，但是每天可进食少量的肉和鱼，让人们更容易接受。

柳叶刀食谱试图打造健康和环境双赢的持续性的饮食习惯。根据这一理念，柳叶刀食谱包括多样性植物为基础的饮食，以每周100 g红肉为标准，为目前发达国家食肉量的大约1/4。每天的动物蛋白推荐量84 g，可以用蛋类、白肉和鱼来代替红肉，避免深加工食品，包括含糖及代糖饮料、冷冻速食、加工肉类、糖和奶油等一系列食品。经过计算，采纳这种食谱，每年可以减少全球1 100万人死亡。同时，这种饮食可以满足100亿人口的饮食供应量，而且不会造成地球环境的进一步破坏。否则，2050年地球温度会上升1.5~2 ℃，这对生物多样性是一个灾难。

柳叶刀食谱包括什么？如图3所示，右上图是推荐的食谱，其中植物淀粉类食物是50 g，比如土豆、地瓜、玉米等；动物蛋白84 g，包括蛋和鱼；奶制品250 g；蔬菜300 g；粗粮232 g；水果200 g；植物蛋白125 g。这种饮食方式预测每年可以避免1 100万人早亡，同时在2050年能满足100亿人的食物需求量，另外还可以保护环境。

在目前全球人口的平均饮食状态中，棕色部分代表的淀粉类蔬菜过量，包括土豆、玉米等。红色部分代表动物蛋白也过量，包括红肉。奶制品（浅黄）、蔬菜（绿色）、全谷物（黄色）、水果（紫色）和植物蛋白（浅绿）食用不足。植物蛋白主要包括坚果，比如说核桃、杏仁、花生等。

在北美人口的饮食中，动物蛋白进食量过高，基本上超过了全球平均进食量的一倍。奶制品也是过量的。水果、蔬菜和植物蛋白的量不足。

在东亚和太平洋地区的饮食状态中，淀粉类蔬菜和动物蛋白过量。蔬菜、植物蛋白和奶制品的量不足。该地区包括日本、澳大利亚等发达国家。

柳叶刀食谱应该可以被广泛接受，但也有争议。营养学家在计算时发现食谱中的一些微量元素不能满足人体健康需求，需要另外补充。特别是对于发展中国家来说，这样的饮食成本是非常高的，因为它要求用鱼类、蛋类来代替动物脂肪，作为主要的蛋白质来源。还有每天补充125 g的植物蛋白（主要是坚果），也会增加很多发展中国家人们的经济负担。

所以，柳叶刀食谱的全球推广可能还需要一段时间，但是不管怎样，这是科学家们根据科学研究证据建立的食谱，更接近于我们可接受的饮食习惯。它比地中海饮食、素食主义者的饮食更好接受一些。

所以，我们可以关注这个食谱的推广，欧洲一些发达国家已经在学校里对中小学生推广这一食谱，能让他们在小的时候就养成健康的饮食习惯。据现有结果分析显示，小学生和中学生遵循了这种食谱原则以后，他们的健康状态、精神状态，以及自我感觉都有很大改善。我们也不妨参照这样的食谱来养成健康的饮食习惯，同时保护地球，保护人类的健康。

参考文献：What humanity should eat to stay healthy and save the planet. Nature 600,22-25(2021).Doi:https://doi.org/10.1038/d41586-021-03565-5