目前我们还没有更好的办法来增强疫苗效果，锻炼可能是一个最好的，也是唯一可以增强疫苗接种效果的方法。

最近，发表于《大脑、行为和免疫》杂志的研究探讨了锻炼对疫苗接种效果的影响。

首先，锻炼对接种H1N1猪流感疫苗的预防效果的影响如何？试验包括20名参与者，被随机分为锻炼组和不锻炼组。不锻炼组：接种疫苗30分钟后继续休息90分钟；锻炼组：接种疫苗30分钟后开始进行90分钟的中等强度锻炼，主要是在室内蹬自行车或椭圆机，让心跳提高到约120~140次/分。 

如图1a所示，纵轴代表抗H1N1猪流感的特异性抗体IgG滴度，横轴代表时间，在接种前（Pre）、接种后两周和接种后四周分别来检测两组参与者的抗体水平。以原点为标注的是不锻炼组，以三角形标注的是90分钟锻炼组。可以看到，在接种疫苗后两周和四周，两组之间有显著性差异。也就是说，经过90分钟锻炼的这一组产生的IgG特异性抗体显著高于不锻炼组（图1b）。所以，在接种疫苗后，90分钟中等强度的锻炼可以显著增强疫苗效果，特别是提高IgG抗体水平。

应对季节性流感疫苗接种，包括常见的H3N2流感、H1N1流感。28名参与者被随机分为锻炼组和不锻炼组。不锻炼组在接种疫苗30分钟后继续休息90分钟，锻炼组在接种疫苗30分钟后开始45分钟或90分钟锻炼。柱状图（图2c、2f）显示，接种疫苗后进行90分钟的锻炼（90 min EX），相比不锻炼和进行45分钟锻炼的参与者的IgG抗体水平更高。从整体上看，90分钟锻炼可以显著增强季节性流感疫苗接种后的抗体产生水平。

如果按照年龄来划分，接种新冠疫苗后进行45分钟的锻炼，相比不锻炼的年轻人没有显著增强疫苗接种效果（图2a），如果锻炼时间延长到90分钟，疫苗效果显著增强（图2a、2d）。而对于老年人，进行45分钟的锻炼与不锻炼的人相比，抗体水平有显著性差异（图2b、2e）。

最后，我们看锻炼对新冠病毒疫苗接种效果的影响。同样把28名参与者随机分成两组，一组在接种第一剂新冠疫苗之后，隔天开始进行90分钟中等强度的室外跑步，另一组在接种第一剂疫苗后休息一天。四周后接种第二剂疫苗，同样是一组休息后继续正常生活，另一组在接种后第二天进行90分钟的中等强度锻炼。

柱状图（图3c）显示，左边两个柱状图表示在接种第一剂疫苗后两周的抗体水平，右边两个柱状图表示在接种第二剂疫苗后一周的抗体水平，可以看到锻炼组（Exercise）与不锻炼组（No-Ex）之间有显著性差异。也就是锻炼组在接种疫苗后产生特异性抗新冠病毒的IgG抗体显著增高,可以增强新冠病毒疫苗的效果。

右边的柱状图（图3d），分为两个年龄组，一组小于44岁，一组是44岁及以上。柱状图显示，无论是在接种第一剂还是第二剂疫苗后，对于44岁及以上的这组人群，90分钟锻炼增强疫苗的效果更加明显（相比44岁及以上不锻炼人群）。换句话说，44岁及以上人群接种疫苗以后，如果不锻炼，疫苗的效果是会降低的（相比44岁以下不锻炼人群）。

对于44岁及以上人群，特别强调在接种第二剂后要有90分钟的锻炼，如果不锻炼，疫苗诱导的IgG特异性抗体的水平没法达到最佳状态，所以鼓励这部分人群在接种第二剂新冠病毒疫苗后加强锻炼，提高疫苗的应答率，提高疫苗的保护能力。目前我们还没有更好的办法来增强疫苗效果，锻炼可能是一个最好的，也是唯一增强疫苗接种效果的方法。

参考文献：Hallam J,Jones T,Alley J, et al. Exercise after influenza or COVID-19 vaccination increases serum antibody without an increase in side effects[J]. Brain, Behavior, and Immunity,2022,102:1-10.