美国北卡罗来纳杜克大学医学中心的研究人员进行了一项临床研究，结果显示，减重维持计划可适度减缓肥胖成年人体重反弹的速率。该研究结果刊登在《内科学年鉴》杂志上。

成功的减重干预后发生体重反弹是很常见的现象。该项临床试验的目的是比较减重维持计划与常规护理之间的有效性差异。试验时间为2012年8月20日至2015年12月18日，参与者为体重指数（Body Mass Index，BMI）≥30kg/m2，并在16周的减重计划中体重降低≥4kg的肥胖患者。根据初始体重降低<10kg或≥10kg，对患者进行分层。研究中心为美国北卡罗来纳州的达勒姆和罗利的退伍军人医疗中心的3个初级医疗诊所。减重维持计划主要通过电话进行，涉及对结果的满意度、体重反弹预防计划、自我监控及社会支持。常规护理组除了指标测量外不涉及任何接触。主要结局指标为在第56周时的平均体重反弹，次要结局指标为自报热量摄取、步行及适度体力活动。

在初始计划的504名肥胖患者中，有222人体重降低至少4kg，之后将这222人随机分配到干预组（减重维持计划组）（n=110）及对照组（常规护理组）（n=112）。队列保持率为85%，大部分参与者为中年白人男性。随机入组前体重平均降低7.2kg（SD=3.1），随机化时的平均体重为103.6kg（SD=20.4）。研究表明，常规护理组平均体重反弹为2.36kg，减重维持计划组平均体重反弹为0.75kg，两组之间差异有统计学意义（平均差异为1.6kg；P=0.040）。在56周时，两组间在次要结局指标方面差异无统计学意义。研究过程中未观察到归因于减重维持计划的不良事件。

本研究也有其局限性，其结果可能不适用于其他医疗机构或人群；热量摄取和体力活动情况均为自报；研究持续时间只有56周。总之，该研究表明，减重维持计划（以一种资源节约的方式给予，即通过电话开展）可以适度减缓肥胖成年人体重反弹的速率。（作者：马驰)

参考文献：Annals of Internal Medicine 2017;166:463-471