法国的一项研究发现，两年的进阶平衡训练能有效减少75岁～85岁女性的损伤性跌倒，改善她们的身体机能。

老 年人的跌倒损伤很常见，也是他们看医生的主要原因。社区65岁以上老人参与平衡训练运动项目能减少跌倒，但随机对照试验说明不了损伤性跌倒的影响。17项 随机对照试验的荟萃分析显示，训练平衡、预防跌倒的运动项目能减少跌倒，降低损伤程度，只是多数研究的干预时间才几个月，体现不出干预在真实生活中的效 果，也极少考虑不出门的更年长的老人，而恰恰这部分人才最值得干预。

为弥补以往研究的缺陷，研究人员在现实条件下设计了为期两年的多中心随机对照试验，评估进阶平衡训练项目在75岁～85岁社区女性中减少损伤性跌倒的有效性。

研究选择了法国16个大中城市的20个研究点，纳入步行和平衡能力下降的75岁～85岁女性706人。她们住在自己家里，随机分为实验干预组（352人）和对照组（354人）。干预组每周都安排团体进阶平衡训练指导，辅以个体化的家中练习。

主要终点为损 伤性跌倒比例。其他终点包括所有跌倒比例、身体机能、体力活动水平、跌倒恐惧、健康相关生存质量等。结果显示，干预组和对照组共发生损伤性跌倒305次和 397次，其中严重的跌倒损伤分别为68次和87次。干预组在所有的体能测试中表现更好，对整体体能更满意。

这表明，大规模的长期平衡训练项目的确能在更年老的女性中减少跌倒、增强体能、提高生存质量，实施起来也行得通。（作者：宫健)

参考文献：British Medical Journal 2015;351:h3830