瑞典卡罗林斯卡学院环境医学院的Susanne Rautiainen博士等研究发现，食物的总抗氧化能力（total antioxidant capacity，TAC）与年龄相关白内障的发生风险呈反比。

这是首个探讨饮食中全部抗氧化物与年龄相关白内障关系的流行病学研究。TAC这一概念旨在评价饮食中所有抗氧化物的作用，协同作用也被考虑在内。

白 内障是因为生理应激和环境因素的经年累积所带来的氧化应激和渗透压失衡引起的，再加上眼部抵抗或修复损伤能力的下降，最终导致了白内障的发生。紫外线暴 露、吸烟、糖尿病、过量饮酒都与白内障的形成有关，也都与氧化应激水平升高有关。机体抵抗氧化应激的生物学机制非常复杂，很多化合物相互作用都牵涉其中。 比如维生素C、E，它们能直接清除游离自由基、促进抗氧化物的再生；锌、硒、锰是酶的辅因子，有它们才能催化反应减少氧化应激。但目前还没有证据显示这些 化合物能够降低白内障风险。食物的TAC既反映了一些我们熟知的抗氧化物组分——维生素C、E、β-胡萝卜素，也反映了很多其他鲜被研究的抗氧化物组分，如叶黄素、类黄酮等。

Rautiainen博士等对中年以及年纪更大的女性开展了以人群为基础的前瞻性队列研究。他们对另一项前瞻性研究——瑞典乳腺X线摄影队列研究中的参试者进行了问卷式的营养调查，30607名年龄在49岁～83岁的妇女一直被追踪了平均7.7年，观察她们年龄相关白内障的发生率。

饮食TAC的评估是利用一个食物数据库，其中的食物已经过氧自由基吸收能力实验检测，抗氧化能力已明了。

在平均7.7年的随访期间，新诊断的年龄相关白内障有4309例。TAC处在最高五分位数部分的人群与最低的人群相比，年龄相关白内障的发生率之比为0.87（95% CI：0.79～0.96）。研究人群中的饮食TAC主要来源于水果和蔬菜（44.3%）、全谷物（17%）及咖啡（15.1%）。

未来还需进一步研究确认抗氧化食物对白内障的预防作用，但这不耽误我们养成吃水果、蔬菜的习惯。（作者：白蕊）

参考文献：JAMA Ophthalmology 2014;132:247-252