医学进展
2020年10月号
医学进展

基于利福布汀的三联疗法可提升幽门螺杆菌根除率

作者:生命新知

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)是一种与胃肠疾病相关的致病菌,常寄生在胃部和十二指肠等区域内。幽门螺杆菌是世界上人群感染率最高的细菌之一,感染率高达50%,而我国大约有54.7%的人感染幽门螺杆菌。感染幽门螺杆菌可能引起慢性胃炎、消化性溃疡,甚至会增加胃癌的发生几率。

幽门螺杆菌感染目前主要使用抗幽门螺杆菌药物(质子泵抑制剂+铋剂+抗生素)进行治疗。阿莫西林+奥美拉唑是有效的治疗方法。最近,来自美国帕克维尤医学中心的研究发现,三联疗法(利福布汀+阿莫西林+奥美拉唑)可以提升幽门螺杆菌感染患者的根除率。相关研究发表于《内科学年鉴》上。

这是一项随机、双盲、对照的III期研究,旨在评估RHB-105(基于利福布汀的三联疗法)治疗幽门螺杆菌感染患者的安全性和有效性。

研究对象为来自美国55个临床中心的455名Hp感染患者,年龄18岁~70岁,持续消化不良2周以上,无抗Hp治疗史。研究对象分为两组,一组接受 RHB-105(利福布汀,150mg/d;阿莫西林,3g/d; 奥美拉唑,120 mg/d)治疗;另一组为对照组(阿莫西林,3g/d和奥美拉唑,120mg/d),每8小时给予4粒胶囊,持续14天。

结果发现,对于上腹不适且确诊为幽门螺杆菌感染的未经治疗患者,RHB-105三联疗法相比阿莫西林+奥美拉唑,根除Hp效果更好(84% vs. 58%)。RHB-105为初级治疗和专科临床医生治疗幽门螺杆菌感染提供了一种新的选择。

参考文献:Annals of Internal Medicine. 2020;172:795-802

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