2019年欧洲抗风湿病联盟(EULAR)/美国风湿病学会(ACR)发布的系统性红斑狼疮(SLE)分类标准被证实具有较高的敏感性和特异性。研究人员评估了这一新标准在SLE患者不同病程、性别和种族/民族方面的诊断敏感性及特异性,并与2012年系统性红斑狼疮国际协作组(SLICC)和1982/1997年ACR标准进行了比较。
研究队列由来自16个国家21个SLE中心提供的病例和对照组成,分别评估2019年EULAR/ACR、2012年SLICC和1982/1997年ACR标准的敏感性和特异性。
队列中女性患者共1098例,男性患者共172例。其中包括亚裔118例,黑人68例,西班牙裔124例,白人941例。病程1-3年196例,≥5年879例。在病程1~3年的患者中,EULAR/ACR标准比ACR标准敏感性更高(97% vs 81%)。EULAR/ACR标准的敏感性及特异性在男性(93%、96%)和女性(97%、94%)患者均高。在女性患者中,EULAR/ACR标准敏感性高于ACR标准(97% vs 83%),特异性高于SLICC标准 (94% vs 82%)。在白人患者中,EULAR/ACR标准敏感性高于ACR标准(95% vs 83%),特异性高于SLICC标准(94% vs 83%)。EULAR/ACR标准在黑人患者中敏感性和特异性高,分别为98%和100%。和ACR标准相比,在西班牙裔(100% vs 86%)和亚洲(97% vs 77%)患者中特异性更高。
研究显示, 2019年EULAR/ACR标准在SLE病程早期、男性、女性、白人、黑人、西班牙裔和亚洲患者中具有高敏感性和特异性。在许多疾病亚组中,EULAR/ACR标准敏感性高于ACR标准、特异性高于SLICC标准。(编译:姚海红 北京大学人民医院)
参考文献:Annals of the Rheumatic Diseases 2020;0:1-7