医学进展
2020年10月号
医学进展

衰弱指数或可评估SLE患者健康状况

作者:吴迪 北京协和医院

加拿大研究人员Alexandra Legg等人采用“系统性红斑狼疮国际协作组(SLICC)”起始队列数据,研究衰弱指数(frailty index, FI)是否可以作为系统性红斑狼疮(SLE)健康评估的新指标。

研究人员将基线访视定义为首次进行了器官损伤(SLICC/美国风湿病学会损伤指数[SDI])和健康相关生活质量评估(简表36[SF-36]评分)的那次研究访视。采用基线数据构建SLICC-FI。SLICC-FI包括48项健康缺陷,分别与器官损伤、疾病活动、共患病、功能状态相关。研究人员评估SLICC-FI的内容、结构、标准有效性。采用多变量COX回归,评估基线SLICC-FI值与死亡风险的相关性,对人口统计学和临床因素进行了调整。

基线数据集包含1683名SLE患者,89%为女性,年龄为35.7±13.4岁,中位病程为18.8 ± 15.7月。基线时,中位SLICC-FI评分为0.17 ± 0.08 (0~0.51)。基线SLICC-FI评分与预期的相一致,与基线SDI评分弱相关(r = 0.26)。对年龄、性别、激素使用、种族/地区和基线SDI评分进行调整后,较高的基线SLICC-FI评分与死亡风险增加相关(风险比=1.59)。

研究提示,作为SLE患者健康评估一种手段,SLICC-FI显示出有效性,可能被用来预测死亡风险。SLICC-FI在评估SLE患者预后中有潜在价值,可作为已有预后评分的补充。(编译:吴迪 北京协和医院)

参考文献:Arthritis & Rheumatology 2019;71:1297-1307

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