2014年西非暴发的埃博拉病毒（Ebolavirus，EBOV）疫情之所以难被控制，部分原因是至今仍没有可靠的疫苗或者治疗方法来应对危机。在过去的几十年中，已有几种EBOV候选疫苗发展到临床试验阶段，它们都可以引发机体抗EBOV糖蛋白（glycoproteins，GPs，主要病毒抗原）的免疫应答，如DNA疫苗、有复制缺陷的黑猩猩重组腺病毒（recombinant adenoviruses，rAds）疫苗和减毒重组水疱性口炎病毒（recombinant vesicular stomatitis viruses，rVSVs）疫苗。

现在，rAds疫苗和rVSVs疫苗的Ⅰ期临床试验已有了初步的结果。Zhu等人在中国招募了120例受试者接受安慰剂、单次低剂量（4×1010病毒颗粒）或单次高剂量（16×1010病毒颗粒）表达2014年流行的Makona EBOV菌株GP的rAd疫苗。该疫苗似乎是安全的，能产生剂量依赖性抗体和抗GP的细胞免疫应答。

Agnadji等人在非洲和欧洲进行了四次临床试验，纳入了158例受试者，测试了一种表达Mayinga EBOV菌株GP的rVSV-ZEBOV疫苗。他们测试的疫苗剂量范围从三十万噬斑形成单位（plaque forming units，PFU）至五千万PFU，除所有接受三百万PFU以上剂量的受试者都查出病毒血症，还有五分之一的受试者发生关节炎之外，没有发现严重的疫苗相关不良反应。

该疫苗的所有剂量都可以诱导GP特异性抗体，疫苗剂量越高，中和抗体的滴度也越高。Regules等人在美国两个试验点测试了低剂量（三百万PFU）和高剂量（两千万PFU）的rVSV-ZEBOV疫苗。该疫苗诱导了抗GP的剂量依赖性抗体应答，而且似乎是安全的。虽然有短暂的疫苗诱导的病毒血症病例，但没有报告任何疫苗诱导的关节炎。

这些研究说明，这些埃博拉候选疫苗是有前景的，有潜力进入Ⅱ期临床试验，而且有的候选疫苗已经在西非的重灾区进行测试了。（作者：仇正虹)

参考文献：Nature Reviews 2015;14:385