医学进展
2014年04月号
医学进展
医生日记

一种免疫隔离装置有望用于胰岛细胞移植

作者:刘荣军

I型糖尿病是由于自体免疫系统破坏产生胰岛素的胰岛β细胞引起的一种自身免疫性疾病,罹患该病的患者需终生注射胰岛素,目前对此病没有治愈的方法。胰岛/胰岛细胞移植也许是根治该病的唯一希望。

尽管在过去的50年间,人类同种异体胰岛移植取得了重要进展,但在胰岛供体来源、胰岛分离技术、移植技术、保护胰岛功能、减少免疫抑制剂毒性等方面仍面临着巨大挑战,这些现实的障碍让胰岛/胰岛细胞移植至今仍无法广泛应用于临床。统计资料显示,在接受胰腺胰岛移植的病人中只有8%的病人能达到不依赖胰岛素的效果,且最长只能持续一年。

美国迈阿密大学Miller医学院的Andrew Schally等开发了一种半透性的富氧免疫隔离腔室系统,该装置能够隔离来自宿主免疫系统的免疫细胞,从而使得移植的胰岛细胞免遭宿主免疫细胞的攻击,并且能将氧气输送至移植体中。

研究者将这个装置植入了一名63岁男性I型糖尿病患者的体内,并在术后10个月的时间内评估了该装置在维持移植物——胰岛细胞的活性方面的效果和稳定性。最终的研究结果令研究人员非常兴奋:在没有接受任何免疫抑制剂的情况下,移植至患者体内的胰岛细胞没有出现排异现象。更为重要的是,移植的胰岛组织维持了正常的胰岛形态,并显示出调节胰岛素分泌的作用。

除了用于胰岛细胞移植,这种腔室系统还有望用于多种以细胞为基础的移植中。上述研究结果,也让研究人员对该装置的临床应用充满信心。(作者:刘荣军)

参考文献:《Proceedings of the National Academy of the Sciences》2013;110:19054-19058

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