言语感知是指将外界复杂、迅速变化的声音信号分类并映射到大脑特定区域，使其成为可解读的、独立、抽象的内部语音或音素的过程。阅读困难患者在语音意识、言语短期记忆和词汇提取等言语感知功能方面表现出严重缺陷，患者由于言语感知能力降低，导致严重和持久的阅读和拼写障碍，这是一种遗传性神经疾病。

导致患者言语感知能力降低的原因并未明确，相关假说包括语音表达质量缺陷，以及语音表达信息难以被大脑中的语言加工区域所获取等。最近，比利时鲁汶大学的Bart Boets医生开展研究指出，大脑功能性区域之间的受阻可导致患者言语感知能力降低，从而阅读能力低下。研究人员纳入23位确诊阅读困难的患者和22位正常阅读能力对照者参加试验，通过脑部功能性磁共振成像与多体素模式分析、功能性结构性连通性分析结合，以明确阅读困难患者的语言能力缺损是由于语音表达质量差还是大脑无法完整获取语音表达而导致的。

研究者发现， 语音表达神经元位于初级和次级听觉皮层，出现阅读困难的成人其语音表达神经元的神经质量（就健壮性和独特性而言）是完好的，因此，阅读困难者的语音表达完 好无损。然而，阅读困难患者的双侧听觉皮层和左侧额下回（涉及更高级别的语音加工的区域）之间的功能连接和结构连接显著受阻，这意味着完整语音表达通路受 阻。因此，该研究证实，阅读困难患者的语言能力缺损的核心问题并不是语音表达质量缺陷，而是对语音表达的获取受阻。

备注：多体素模式分析(multi-voxel pattern analysis, MVPA)是一种基于机器学习理论发展出来的新的功能磁共振数据分析技术。MVPA技术通过训练分类器, 对由不同认知状态引起的多体素信号模式进行分类。与传统的基于单个体素的分析方法相比, 该技术可更敏感地检测大脑对认知状态的表征, 并使得从神经信号解码认知状态成为可能。（作者：张莉）

参考文献：《Science》2013;342:1251-1254