促红药物阿法达贝泊 汀（darbepoetin alfa，DA）可高效改善自体造血细胞移植（hematopoietic cell transplantation，HCT）术后的贫血症状，这是比利时列日大学血液病学系的研究人员近来的一项重要研究发现。相关研究论文发表在2013 年12月刊的《美国血液学杂志》上。

研究人员是通过一项前瞻随机对照研究得到上述结论的。该研究共入组患者120例（初期72例，后期追加48例）；患者随机分为三组：不用DA组（Arm 1，n=24）；DA组（Arm 2，n=50）；DA+静脉铁剂组（Arm 3，n=46）。

DA组患者自体HCT术后28天皮下注射DA 300μg（两周一次）；DA+静脉铁剂组患者在皮下注射DA 300μg（两周一次）的同时，给予静脉铁剂（200mg，术后第28、42、56天各一次）。首要疗效指标：DA治疗126天内，血红蛋白（hemoglobin，Hb）达标（>13 g/dL）的患者比例和Hb达标的中位时间。

结果证实，至 研究终点时，三组患者Hb达标的比例分别为21%（n=24）、79%（n=25）和100%（n=23）。同时予以静脉铁剂可显著提高患者的红细胞反 应，并可降低DA的使用量，但对HCT的成功率没有影响。多因素分析显示，应用DA、应用静脉铁剂、高基线Hb水平和低基线肌酐水平是自体HCT术后患者 红细胞快速恢复正常的独立相关因素。

阿 法达贝泊汀是一种重组人红细胞生成素，可通过刺激骨髓，促进红细胞生成。2001年被FDA批准用于治疗慢性肾功能衰竭引起的贫血，2002年获准用于非 骨髓性恶性肿瘤化疗所致贫血的患者。迄今为止，该产品已在临床上被数百万患者所使用。该产品对癌症病人非化疗引起的贫血无效,不能减少其需要的红细胞输注 率及改善疲乏症状,且增加死亡率。（作者：刘荣军)

参考文献：《American Journal of Hematology》2013;88:990-996