心肌肌钙蛋白检测是诊断急性心肌梗死的关键指标。德国Johannes Gutenberg大学的Till Keller博士等评估了敏感肌钙蛋白I检测在急性心肌梗死早期诊断以及风险预测中的作用。

在这项多中心研究中，共纳入了1818名可疑急性心肌梗死患者。研究者分别在患者入院时以及入院后3小时、6小时对他们进行敏感肌钙蛋白I、肌钙蛋白T和其他传统的心肌坏死标志物的测定。结果显示，与肌钙蛋白T和其他传统的心肌坏死标志物的测定比较，敏感肌钙蛋白I的测定在患者入院时即诊断出急性心肌梗死的准确度是最高的。患者入院时即测量敏感肌钙蛋白I其诊断急性心肌梗死的敏感性为90.7%，特异性为90.2%。急性心肌梗死发作6小时内敏感肌钙蛋白I水平上升30%，敏感肌钙蛋白I水平超过0.04ng/ml与随访30天时的不良心脏结果发生风险呈独立相关（OR为1.96,95%CI：1.27～3.05，P=0.003）。

研究提示，对怀疑心肌梗死患者进行敏感肌钙蛋白I测定可改善急性心肌梗死的早期诊断以及风险预测。（编译：高虹）

参考文献：《New England Journal of Medicine》2009;361:868-877